JaCALSとは何ですか？

JaCALSは、筋萎縮性側索硬化症（ALS）の発症や進行などに関する臨床的、遺伝的な因子を明らかにすることを目的とし、将来の治療法開発へつながる成果を生み出すことを目指した研究組織です。
ALSとは、全身の運動ニューロンが特異的かつ進行性に脱落をきたす神経変性疾患であり、現在のところ病因は全く特定されておらず、治療法もほぼ皆無の疾患です。

しかし、近年では、新しい治療法として、各種神経成長因子、ビタミンB12大量療法、フリーラジカルスカベンジャーをはじめとする薬剤の臨床試験が始まろうとしています。
このような臨床試験を推進する上で、日本におけるALSの自然歴（どのように病気が発症するか、どのように病気が進行するかなど）を把握することは、きわめて重要ですが、現在まで日本における自然歴調査は、後からカルテや医師の記憶に頼った不正確な後ろ向きの検討が行われたのみで、始めから調査項目を設定して行う正確な前向きの調査がありませんでした。

そこで、私たちJaCALSでは、日本におけるALSの自然歴の把握、病態や病気の原因解明の一助となる遺伝子解析、将来新規治療法開発につながる遺伝子バンクの構築などを目指し、厚生労働科学研究費補助金特定疾患対策研究事業神経変性疾患に関する調査研究班（神経変性班）および厚生労働省精神・神経疾患研究委託費による研究班関連施設において症例の収集を行い、遺伝子解析研究を神経変性班施設および東京大学医科学研究所ヒトゲノム解析センターにおいて、前向きの自然歴調査、遺伝子解析を行うことを始めています。

また多くの患者様や協力者様、研究者のご協力をいただき、今までに数多くの業績があがっております。

JaCALSの対象となる患者は？

対象となる方はALSの患者様であり、ご本人が主治医よりALSであると告知され、本研究に同意頂ける患者様であれば、すべての方が対象になります。

JaCALSの方法を教えてください

JaCALSでは大きく3つのことを行います。

1. 初回のみ19mlの遺伝子採血を行います。一般的な採血と採血方法は変わりません。
2. 初回から、1年に一度、JaCALS用の調査票を担当医が記載します。20～30分かかりますが、通常の診察で記入できる項目になっていますので、患者様に特別な負担はかかりません。
3. 初回から3ヶ月に一度、臨床研究コーディネーター（CRC）よりお電話で患者様の生活状況を確認させていただきます。

個人情報管理体制について教えてください。

JaCALSでは、ALS研究にご協力いただける患者様およびご家族の個人情報・研究資料は、個人を特定できないよう、すべて二重に匿名化し管理しております。さらには、患者様の状態を確実に把握できるよう、臨床研究コーディネーター（CRC）による情報収集システムをいち早く取り入れるなど、個人情報の取り扱いについては、特に厳重な体制で取り組んでいます。また、ご家族の方で、正常コントロールとして遺伝子採血をさせていただいた方につきましては、担当医にもご本人が特定できないように匿名化を行います。

参加後、ご本人の意思で参加を取りやめたい時は、いつでも取りやめることが可能です。ただし、匿名化されて個人が特定できない状態になっている場合は、資料を取り除くことができませんので、ご了承ください。

なお、収集された臨床情報および遺伝子情報は、愛知医科大学にて厳重に保存されます。 

JaCALSに参加するには？

JaCALSでは、ALSと診断された患者の皆様に、ALS研究にご協力をお願いしております。まずは、本研究を行っている参加施設に受診していただく必要があります。詳しくは「ALS研究のためにご協力いただける方へ」をご覧ください。

JaCALSに参加するには、特別な費用はかかりますか？

本研究に参加いただくことによる、特別な費用は必要ありません。通常の診察に必要な診療費をお支払いいただくのみとなります。また、ご参加いただいても報酬などもありせん。

JaCALSの参加施設について教えてください。

「JaCALSの参加施設のご案内」をご覧ください。

JaCALSへの参加募集期間について教えてください。

参加募集期間は延長され、2006年1月～2025年3月までとなりました。

JaCALSの業績

1: Nakamura R, Tohnai G, Atsuta N, Nakatochi M, Hayashi N, Watanabe H, Yokoi D, Watanabe H, Katsuno M, Izumi Y, Taniguchi A, Kanai K, Morita M, Kano O, Kuwabara S, Oda M, Abe K, Aoki M, Aiba I, Okamoto K, Mizoguchi K, Hattori N, Nakashima K, Kaji R, Sobue G; Japanese Consortium for Amyotrophic Lateral Sclerosis Research (JaCALS). Genetic and functional analysis of KIF5A variants in Japanese patients with sporadic amyotrophic lateral sclerosis. Neurobiol Aging. 2020 Jul 17:S0197-4580(20)30226-8.

2: Imai E, Nakamura T, Atsuta N, Nakatochi M, Suzuki M, Harada Y, Nakamura R, Hayashi N, Sobue G, Katsuno M. A nerve conduction study predicts the prognosis of sporadic amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol. 2020 Sep;267(9):2524-2532.

3: Hayashi N, Atsuta N, Yokoi D, Nakamura R, Nakatochi M, Katsuno M, Izumi Y, Kanai K, Hattori N, Taniguchi A, Morita M, Kano O, Shibuya K, Kuwabara S, Suzuki N, Aoki M, Aiba I, Mizoguchi K, Oda M, Kaji R, Sobue G. Prognosis of amyotrophic lateral sclerosis patients undergoing tracheostomy invasive ventilation therapy in Japan. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Mar;91(3):285-290.

4: Ikenaka K, Atsuta N, Maeda Y, Hotta Y, Nakamura R, Kawai K, Yokoi D, Hirakawa A, Taniguchi A, Morita M, Mizoguchi K, Mochizuki H, Kimura K, Katsuno M, Sobue G. Increase of arginine dimethylation correlates with the progression and prognosis of ALS. Neurology. 2019 Apr 16;92(16):e1868-e1877.

5: Fujimori K, Ishikawa M, Otomo A, Atsuta N, Nakamura R, Akiyama T, Hadano S, Aoki M, Saya H, Sobue G, Okano H. Modeling sporadic ALS in iPSC-derived motor neurons identifies a potential therapeutic agent. Nat Med. 2018 Oct;24(10):1579-1589. doi: 10.1038/s41591-018-0140-5.

6: Tohnai G, Nakamura R, Sone J, Nakatochi M, Yokoi D, Katsuno M, Watanabe H, Watanabe H, Ito M, Li Y, Izumi Y, Morita M, Taniguchi A, Kano O, Oda M, Kuwabara S, Abe K, Aiba I, Okamoto K, Mizoguchi K, Hasegawa K, Aoki M, Hattori N, Onodera O, Naruse H, Mitsui J, Takahashi Y, Goto J, Ishiura H, Morishita S, Yoshimura J, Doi K, Tsuji S, Nakashima K, Kaji R, Atsuta N, Sobue G; Japanese Consortium for Amyotrophic Lateral Sclerosis Research (JaCALS). Frequency and characteristics of the TBK1 gene variants in Japanese patients with sporadic amyotrophic lateral sclerosis. Neurobiol Aging. 2018 Apr;64:158.e15-158.e19. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2017.12.005.

7: Senda J, Atsuta N, Watanabe H, Bagarinao E, Imai K, Yokoi D, Riku Y, Masuda M, Nakamura R, Watanabe H, Ito M, Katsuno M, Naganawa S, Sobue G. Structural MRI correlates of amyotrophic lateral sclerosis progression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Nov;88(11):901-907. doi: 10.1136/jnnp-2016-314337

8: Yokoi D, Atsuta N, Watanabe H, Nakamura R, Hirakawa A, Ito M, Watanabe H, Katsuno M, Izumi Y, Morita M, Taniguchi A, Oda M, Abe K, Mizoguchi K, Kano O, Kuwabara S, Kaji R, Sobue G. Age of onset differentially influences the progression of regional dysfunction in sporadic amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol. 2016; 263: 1129-1136

9: Watanabe H, Atsuta N, Hirakawa A, Nakamura R, Nakatochi M, Ishigaki S, Iida A, Ikegawa S, Kubo M, Yokoi D, Watanabe H, Ito M, Katsuno M, Izumi Y, Morita M, Kanai K, Taniguchi A, Aiba I, Abe K, Mizoguchi K, Oda M, Kano O, Okamoto K, Kuwabara S, Hasegawa K, Imai T, Kawata A, Aoki M, Tsuji S, Nakashima K, Kaji R, Sobue G. A rapid functional decline type of amyotrophic lateral sclerosis is linked to low expression of TTN. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016; 87: 851-858

10: Nakamura R, Sone J, Atsuta N, Tohnai G, Watanabe H, Yokoi D, Nakatochi M, Watanabe H, Ito M, Senda J, Katsuno M, Tanaka F, Li Y, Izumi Y, Morita M, Taniguchi A, Kano O, Oda M, Kuwabara S, Abe K, Aiba I, Okamoto K, Mizoguchi K, Hasegawa K, Aoki M, Hattori N, Tsuji S, Nakashima K, Kaji R, Sobue G. Next-generation sequencing of 28 ALS-related genes in a Japanese ALS cohort. Neurobiol Aging. 2016; 39: 219 e211-218

11: Watanabe H, Atsuta N, Nakamura R, Hirakawa A, Watanabe H, Ito M, Senda J, Katsuno M, Izumi Y, Morita M, Tomiyama H, Taniguchi A, Aiba I, Abe K, Mizoguchi K, Oda M, Kano O, Okamoto K, Kuwabara S, Hasegawa K, Imai T, Aoki M, Tsuji S, Nakano I, Kaji R, Sobue G. Factors affecting longitudinal functional decline and survival in amyotrophic lateral sclerosis patients. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2015 Jun;16(3-4):230-6. doi: 10.3109/21678421.2014.990036.

12: Atsuta N, Nakamura R, Watanabe H, Sobue G. [Japanese Consortium for
Amyotrophic Lateral Sclerosis research (JaCALS)]. Brain Nerve. 2014
Sep;66(9):1090-6. Japanese.

13: Takahashi Y, Fukuda Y, Yoshimura J, Toyoda A, Kurppa K, Moritoyo H, Belzil VV, Dion PA, Higasa K, Doi K, Ishiura H, Mitsui J, Date H, Ahsan B, Matsukawa T, Ichikawa Y, Moritoyo T, Ikoma M, Hashimoto T, Kimura F, Murayama S, Onodera O, Nishizawa M, Yoshida M, Atsuta N, Sobue G; JaCALS, Fifita JA, Williams KL, Blair IP, Nicholson GA, Gonzalez-Perez P, Brown RH Jr, Nomoto M, Elenius K, Rouleau GA, Fujiyama A, Morishita S, Goto J, Tsuji S. ERBB4 mutations that disrupt the neuregulin-ErbB4 pathway cause amyotrophic lateral sclerosis type 19. Am J Hum Genet. 2013 Nov 7;93(5):900-5. doi: 10.1016/j.ajhg.2013.09.008.

14: Nakamura R, Atsuta N, Watanabe H, Hirakawa A, Watanabe H, Ito M, Senda J, Katsuno M, Tanaka F, Izumi Y, Morita M, Ogaki K, Taniguchi A, Aiba I, Mizoguchi K, Okamoto K, Hasegawa K, Aoki M, Kawata A, Abe K, Oda M, Konagaya M, Imai T, Nakagawa M, Tsuji S, Kaji R, Nakano I, Sobue G. Neck weakness is a potent prognostic factor in sporadic amyotrophic lateral sclerosis patients. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Dec;84(12):1365-71. doi: 10.1136/jnnp-2013-306020.

15: Ogaki K, Li Y, Atsuta N, Tomiyama H, Funayama M, Watanabe H, Nakamura R, Yoshino H, Yato S, Tamura A, Naito Y, Taniguchi A, Fujita K, Izumi Y, Kaji R, Hattori N, Sobue G; Japanese Consortium for Amyotrophic Lateral Sclerosis research (JaCALS). Analysis of C9orf72 repeat expansion in 563 Japanese patients with amyotrophic lateral sclerosis. Neurobiol Aging. 2012 Oct;33(10):2527.e11-6. doi:10.1016/j.neurobiolaging.2012.05.011.

16: Atsuta N, Nakamura R, Watanabe H, Watanabe H, Ito M, Senda J, Tanaka F, Sobue G. [JaCALS: a prospective multicenter ALS cohort study]. Rinsho Shinkeigaku. 2011 Nov;51(11):903-5. Japanese

17: Atsuta N, Sobue G. [Japanese consortium for amyotrophic lateral sclerosis research (JaCALS)]. Rinsho Shinkeigaku. 2010 Nov;50(11):928-30. Japanese.

18: Iida A, Takahashi A, Kubo M, Saito S, Hosono N, Ohnishi Y, Kiyotani K,
Mushiroda T, Nakajima M, Ozaki K, Tanaka T, Tsunoda T, Oshima S, Sano M, Kamei T, Tokuda T, Aoki M, Hasegawa K, Mizoguchi K, Morita M, Takahashi Y, Katsuno M, Atsuta N, Watanabe H, Tanaka F, Kaji R, Nakano I, Kamatani N, Tsuji S, Sobue G, Nakamura Y, Ikegawa S. A functional variant in ZNF512B is associated with susceptibility to amyotrophic lateral sclerosis in Japanese. Hum Mol Genet. 2011 Sep 15;20(18):3684-92. doi: 10.1093/hmg/ddr268.

19: Akimoto C, Morita M, Atsuta N, Sobue G, Nakano I. High-Resolution Melting (HRM) Analysis of the Cu/Zn Superoxide Dismutase (SOD1) Gene in Japanese Sporadic Amyotrophic Lateral Sclerosis (SALS) Patients. Neurol Res Int. 2011;2011:165415. doi: 10.1155/2011/165415.

20: Atsuta N, Watanabe H, Ito M, Nakamura R, Senda J, Kato S, Sobue G.
[Development of a telephone survey system for patients with amyotrophic lateral sclerosis using the ALSFRS-R (Japanese version) and application of this system in a longitudinal multicenter study]. Brain Nerve. 2011 May;63(5):491-6. Japanese.

21: Iida A, Takahashi A, Deng M, Zhang Y, Wang J, Atsuta N, Tanaka F, Kamei T, Sano M, Oshima S, Tokuda T, Morita M, Akimoto C, Nakajima M, Kubo M, Kamatani N, Nakano I, Sobue G, Nakamura Y, Fan D, Ikegawa S. Replication analysis of SNPs on 9p21.2 and 19p13.3 with amyotrophic lateral sclerosis in East Asians. Neurobiol Aging. 2011 Apr;32(4):757.e13-4. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2010.12.011.